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Ausencia de orgasmo

Este blog se propone modificar los conceptos erróneos y facilitar la información necesaria para vivir una vida sexual y conyugal más responsable, placentera y saludable. Se busca propiciar cambios positivos en las actitudes, valores, hábitos y comportamientos relativos al amor, la vida en pareja y la sexualidad, de acuerdo con la ciencia y el humanismo, guardando el debido respeto que merecen las creencias y valores populares

Terapia de pareja y Cromoterapia

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Comentario en Priapismo: La erección exageradamente prolongada por Dr. Eduardo García Cruz

29 marzo, 2016

Priapismo: La erección exageradamente prolongada

priapismo-priapo

Si tienes una erección mantenida en el tiempo (>4 horas), dolorosa y que no cede pese a la finalización del estímulo sexual, ya puedes dejar de leer este post e irte corriendo a cualquier servicio de urgencias que tenga urólogo de guardia. ¡Qué alarmista!, diréis. Pues bien, lo que acabo de describir es lo que se conoce como priapismo y es una de las patologías más urgentes de la urología.

El termino priapismo proviene del dios Priapo, relacionado con la fertilidad en la mitología griega y representado por un señor con un gran falo erecto. Lejos de lo romántico de la alegoría, el priapismo puede llevarte a la disfunción eréctil (fíjate tú, ¡qué fértil!) si queda sin tratamiento.

La incidencia es baja y sus causas son variadas, incluyendo fármacos, drogas, enfermedades hematológicas, traumatismos genitales o enfermedades neurológicas, si bien es verdad que la principal causa es la inyección de fármacos en los cuerpos cavernosos del pene. Estos fármacos se utilizan en la disfunción eréctil cuando los fármacos orales (Viagra® y sus amigos) no son suficientes. Además, estos fármacos (alprostadilo, por ejemplo) u otros menos seguros (papaverina) se utilizan en la industria del porno y algunas fiestas sexuales para poder “dar la talla” durante el tiempo que haga falta.

Pues bien, la explicación de esta erección prolongada se basa en una alteraciones en las moléculas encargadas de regular la constricción / relajación de los vasos sanguíneos de los cuerpos cavernosos del pene. Esto provoca que la sangre no pueda retornar desde el pene y se quede retenida en él, manteniendo la erección. A partir de las 4 horas de esta situación, la disminución progresiva de aporte de oxígeno a las células de los vasos peneanos provoca lesiones vasculares graves que con mucha probabilidad lleven a algún grado de disfunción eréctil futura.

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A partir de las 4 horas de sufrir priapismo, la disminución de oxígeno en las células de los vasos peneanos provoca lesiones vasculares graves que con mucha probabilidad llevarán a una disfunción eréctil futura

Dr. Eduardo García Cruz

Por eso, para evitarlo hay que acudir a urgencias. Allí el urólogo que os evalúe determinará el tipo de priapismo y actuará en consecuencia. Lo habitual es que se requiera drenaje mediante punción +/- inyección de fármacos que reviertan la vasodilatación. Si esto no fuera suficiente, se puede llegar a recurrir a la cirugía.

Los cardiólogos y los neurólogos utilizan la frase “time is brain / heart” para hacer referencia a que la velocidad de actuación en los infartos disminuye las secuelas en esos órganos. Time is penis tiene menos glamour, pero bien cierto que es. Por tanto, no dudes en ir a urgencias (olvídate los pudores en casa) si presentas una erección prolongada que no disminuye. Cada minuto cuenta para poder seguir “dando la talla” después.

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Comentarios (2)

  1. No hay un error en el parrafo resaltado: “A partir de las 24 horas de sufrir priapismo, la disminución de oxígeno en las células de los vasos peneanos provoca lesiones vasculares graves que con mucha probabilidad llevarán a una disfunción eréctil futura”??
    Parece que deberia decir 4 horas en lugar de 24…, no?

    • Muchas gracias por la indicación! Ya está corregido.
      Saludos,

      Dr. Eduardo García Cruz
      @drgarciacruz

Comentario en Priapismo: La erección exageradamente prolongada por Vicente

29 marzo, 2016

Priapismo: La erección exageradamente prolongada

priapismo-priapo

Si tienes una erección mantenida en el tiempo (>4 horas), dolorosa y que no cede pese a la finalización del estímulo sexual, ya puedes dejar de leer este post e irte corriendo a cualquier servicio de urgencias que tenga urólogo de guardia. ¡Qué alarmista!, diréis. Pues bien, lo que acabo de describir es lo que se conoce como priapismo y es una de las patologías más urgentes de la urología.

El termino priapismo proviene del dios Priapo, relacionado con la fertilidad en la mitología griega y representado por un señor con un gran falo erecto. Lejos de lo romántico de la alegoría, el priapismo puede llevarte a la disfunción eréctil (fíjate tú, ¡qué fértil!) si queda sin tratamiento.

La incidencia es baja y sus causas son variadas, incluyendo fármacos, drogas, enfermedades hematológicas, traumatismos genitales o enfermedades neurológicas, si bien es verdad que la principal causa es la inyección de fármacos en los cuerpos cavernosos del pene. Estos fármacos se utilizan en la disfunción eréctil cuando los fármacos orales (Viagra® y sus amigos) no son suficientes. Además, estos fármacos (alprostadilo, por ejemplo) u otros menos seguros (papaverina) se utilizan en la industria del porno y algunas fiestas sexuales para poder “dar la talla” durante el tiempo que haga falta.

Pues bien, la explicación de esta erección prolongada se basa en una alteraciones en las moléculas encargadas de regular la constricción / relajación de los vasos sanguíneos de los cuerpos cavernosos del pene. Esto provoca que la sangre no pueda retornar desde el pene y se quede retenida en él, manteniendo la erección. A partir de las 4 horas de esta situación, la disminución progresiva de aporte de oxígeno a las células de los vasos peneanos provoca lesiones vasculares graves que con mucha probabilidad lleven a algún grado de disfunción eréctil futura.

eduardo-garcia-cruz

A partir de las 4 horas de sufrir priapismo, la disminución de oxígeno en las células de los vasos peneanos provoca lesiones vasculares graves que con mucha probabilidad llevarán a una disfunción eréctil futura

Dr. Eduardo García Cruz

Por eso, para evitarlo hay que acudir a urgencias. Allí el urólogo que os evalúe determinará el tipo de priapismo y actuará en consecuencia. Lo habitual es que se requiera drenaje mediante punción +/- inyección de fármacos que reviertan la vasodilatación. Si esto no fuera suficiente, se puede llegar a recurrir a la cirugía.

Los cardiólogos y los neurólogos utilizan la frase “time is brain / heart” para hacer referencia a que la velocidad de actuación en los infartos disminuye las secuelas en esos órganos. Time is penis tiene menos glamour, pero bien cierto que es. Por tanto, no dudes en ir a urgencias (olvídate los pudores en casa) si presentas una erección prolongada que no disminuye. Cada minuto cuenta para poder seguir “dando la talla” después.

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Comentarios (2)

  1. No hay un error en el parrafo resaltado: “A partir de las 24 horas de sufrir priapismo, la disminución de oxígeno en las células de los vasos peneanos provoca lesiones vasculares graves que con mucha probabilidad llevarán a una disfunción eréctil futura”??
    Parece que deberia decir 4 horas en lugar de 24…, no?

    • Muchas gracias por la indicación! Ya está corregido.
      Saludos,

      Dr. Eduardo García Cruz
      @drgarciacruz

Comentario en Hematospermia pasados los 40 años por ramon navarrete orellana

21 enero, 2015

Hematospermia pasados los 40 años

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Hace unos días ya os explicamos qué es la hematospermia, concretamente os decíamos que se explica como la presencia de sangre en la eyaculación. Entonces hicimos incidencia en que este trastorno puede aparecer a cualquier edad, aunque sin embargo, es especialmente frecuente entre los hombres de 30 a 40 años de edad. Una vez ya conocemos la incidencia en esta franja de edad, hoy queremos contarte cómo debes enfrentarte a este trastorno una vez has pasado la franja de los cuarenta años.

Las causas de hematospermia en pacientes mayores de 40-50 años también pueden incluir las mismas de los pacientes jóvenes como traumatismos e infecciones de transmisión sexual. Pero, también debemos de añadir otras causas importantes, normalemnte asociadas a edades más avanzadas, como la hiperplasia benigna de próstata y el cáncer de próstata.

La causa más frecuente suele ser la ocurrida después de realizarse una biopsia de próstata para descartar un cáncer prostático. Dicha hematospermia es temporal y no conlleva riesgos o consecuencias tras su cese que suele durar hasta 4 semanas.

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Un crecimiento benigno de próstata o hiperplasia benigna de próstata, es un diagnóstico diferencial. Sin embargo, en pacientes mayores de 50 años en imprescindible descartar como causa de una hematospermia un cáncer de próstata.

Para el descarte de ambas patologías es necesaria la valoración de un urólogo, quien entre otras pruebas realizará una analítica de sangre con valores de PSA (antígeno prostático específico), una ecografía renovesical, un tacto rectal y una biopsia de próstata si lo considera necesario.

Ante la alarma de un posible cáncer de próstata, la valoración por un urólogo es primordial y puede realizarse 24-48 horas tras el episodio de sangrado en el semen.

Es necesario dejar claro que las causas más frecuentes de hematospermia en pacientes de esta edad suelen ser de causa benigna y transitoria, sin embargo es fundamental realizar un diagnóstico diferencial completo.

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Comentarios (17)

  1. Buenos días,
    Mi marido tuvo hematospermia hará algo más de un año, le hicieron diferentes pruebas,análisis de orina,semen,eco grafía. ..y le dijeron que estaba todo bien,que tal como había aparecido se iría. Le recetaron varidasa ya que tiene varicocele pero muy leve y le dijeron que si notaba molestias que tomase ibuprofeno.
    Ahora estamos intentando tener un bebé y en las dos últimas eyaculaciones ha vuelto a sangrar… no siente molestias ni nada más,puede afectar la hematospermia a la calidad del esperma ?
    Muchas gracias por su ayuda

    • Hola,

      Es improbable que la hemospermia altere la calidad del esperma ni tenga relación alguna con el varicocele. Tanto el varicocele como la hemospermia son muy frecuentes, y casi nunca ninguno de los dos reviste gravedad.
      Si persiste la hemospermia o el varicocele se hace más evidente, consulte con su médico.

      Saludos y gracias,
      Dr. Eduardo Garía Cruz
      @drgarciacruz

  2. Hola Dr. Tengo 48 años y hace unos días al masturbarme en la eyaculación el semen salió algo rosa con lo que identifique que sería sangre. Desde entonces me persiste un escozor que me recorre el interior del pene y me llega hasta el ano así como una ligera presión por debajo de vientre.
    Soy hipertenso y diábetico tipo2 por lo cual me médico, también tengo diagnosticado enfermedad de Le Peronie.
    Tengo pensado ir al urogallo en los próximos días pero agradecería una opinión mientras tanto.
    Muchas gracias.

    • Hola,
      Gracias por la consulta.

      Lo más normal es que no sea nada. En función de los hallazgos de la exploración y de su historia, pueden ser razonables algunas pruebas.

      Saludos y gracias,

      Dr. Eduardo Garía Cruz
      @drgarciacruz

  3. MUY INTERESANTE TODAS LAS OBSERVACIONES TANTO DE LOS PACIENTES COMO DEL DOCTOR, HE APRENDIDO AUN MAS SOBRE LAS ENFERMEDADES QUE NOS AFECTAN A LOS HOMBRES, ME QUEDO MAS TRANQUILO A LA ESPERA DEL RESULTADO DE LAS BIOPSIAS QUE ME HE ECHO PARA DETERMINAR ESTAS ANOMALÍAS QUE PADESCO DE UN DIA PARA OTRO,
    MUCHAS GRACIAS

  4. Tengo 55 años mastubandome note mi semen con sangre por mi edad puede ser algo maligno?

    • Hola,
      Existen distintas causas de hematospermia y en ocasiones no se identifica ninguna en concreto. Habitualmente se suele resolver de manera espontánea y no supone una enfermedad grave. De todas formas, y en especial a partir de los 45-50 años se recomienda hacer una revisión de la próstata para descartar una patología asociada. Si la hematospermia persiste le recomiendo que consulte con su médico o con el especialista.

      Dr. Eduardo Garía Cruz
      @drgarciacruz

  5. tengo 55 años hoy eyaculando mea salido el semen rosa no tengo ninguna enfermedad

    • Hola,

      Existen distintas causas de hematospermia y en ocasiones no se identifica ninguna en concreto. Habitualmente se suele resolver de manera espontánea y no supone una enfermedad grave. De todas formas, y en especial a partir de los 45-50 años se recomienda hacer una revisión de la próstata para descartar una patología asociada. Si la hematospermia persiste le recomiendo que consulte con su médico o con el especialista.

      Gracias por su consulta,

      Dr. Eduardo Garía Cruz
      @drgarciacruz

  6. Hola Dr. tengo 59 años y me a pasado que en el semen tenia manchas de sangre, me hice analíticas que me medico de cabecera me dijo de orina, sangre y eses y todo salio muy bien no siento ningún síntoma anormal practico mucho deporte entre ello bicicleta de montaña, le agradeciere mucho su opinión y darle las gracias.

    Un saludo

  7. Buenos días doctor: tengo 78 años y me acaban de operar hará unos 15 días de aneurismas, puede ser que eyacule líquido rojizo por este motivo ?

    • Hola,
      Gracias por la consulta.
      Si, me parece normal debido a que a su edad los problemas de próstata son frecuentes y con la cirugía de aneurisma se suele dar medicación que favorece la hemospermia.
      Saludos cordiales,

      Dr. Eduardo Garía Cruz
      @drgarciacruz

  8. Hola. Yo voy regularmente al gimnasio a levantar pesas pero hace unos dias hice esfuerzo de mas y creo que como consecuencia al dia siguiente me dio mucho dolor de musculos y hasta fiebre me dio por la noche, a los dos sigientes dias se me paso el dolor pero me empezo a doler el testiculo derecho y me di cuenta que mi semen salia como color del chocolate. Entonces no estoy seguro que sea sangre. Es esto consecuencia del esfuerzo que hice?

    • Hola,
      Gracias por la consulta.

      Si, es posible que se trate del aumento de presión arterial que se produce con el ejercicio isométrico intenso. Yo no me preocuparía, pero si el problema persiste consulte con un urólogo.

      Saludos cordiales,

      Dr. Eduardo Garía Cruz
      @drgarciacruz

  9. Muchas gracias doctor, me deja más tranquilo, pues estaba preocupado. Un cordial Saludo.

  10. excelente informacion que he recibido de esta pagina referido a la hematospernia gracias

Diplomado Psicología de la sexualidad COLPSIC

Este blog se propone modificar los conceptos erróneos y facilitar la información necesaria para vivir una vida sexual y conyugal más responsable, placentera y saludable. Se busca propiciar cambios positivos en las actitudes, valores, hábitos y comportamientos relativos al amor, la vida en pareja y la sexualidad, de acuerdo con la ciencia y el humanismo, guardando el debido respeto que merecen las creencias y valores populares

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